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          城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合 不會對醫(yī)保基金構成大風險

          作者:南京科進    瀏覽:78    發(fā)布時間:2016/10/31 13:57:15

          城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合使群眾能夠得到更多的實惠,報銷的比例也會相應提高,這一系列實惠的背后確實會對醫(yī)保基金形成一定的壓力,但是這些都屬于合理的改革成本,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合不會對醫(yī)保基金構成大風險。

            李忠表示,20個省份出臺了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合制度相關文件,目前三分之二的省份完成了建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度的工作,其他省份也在做相應的規(guī)劃,加快這項工作進程。

            李忠說,這項制度整合使群眾能夠得到更多的實惠,比如在醫(yī)保目錄方面,原來新農(nóng)合的目錄偏窄,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的目錄相對更寬一些,在目錄使用上會進一步擴大。此外,在定點醫(yī)療機構的選擇上也會擴大,原來可能有一些群體是實行縣級統(tǒng)籌,在縣域看病,整合之后可以去更高層次的地區(qū),比如患者可以到地級城市看病。同時,報銷的比例也會相應提高。

            李忠指出,這一系列實惠的背后確實會對醫(yī)保基金形成一定壓力,但是這些都屬于合理的改革成本。目前從已經(jīng)合并的情況來看,醫(yī)保基金總體上還是在可控的范圍內(nèi)。一方面,統(tǒng)籌層次的提高、參保人數(shù)的增加可以在更高層次、更大范圍內(nèi)實現(xiàn)基金統(tǒng)籌,也就是說,社會保險的大數(shù)法則能夠得到更好的發(fā)揮。另一方面,我國現(xiàn)在正深入推進三醫(yī)聯(lián)動,深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,隨著改革推進,特別是逐步實行醫(yī)保支付方式的改革,會進一步加強基金的管理,加強醫(yī)療服務的監(jiān)管。通過采取綜合措施,對醫(yī)保基金的影響是有限的。

            李忠強調(diào),目前醫(yī)療保險基金能夠?qū)崿F(xiàn)平穩(wěn)運行,廣大參保人員的醫(yī)療保障待遇能夠得到有效的保障。

           

           

           

           

           

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