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          心臟負擔過大:壓力同樣會壓垮血管

          作者:南京科進    瀏覽:145    發布時間:2017/1/3 14:26:20

            29歲的小馮,從事IT行業,長期熬夜加班,突發胸痛入院,送至導管室造影發現他3條冠狀動脈有兩條急性閉塞,剩下一條90%狹窄,在導管室心臟驟停搶救無效死亡;41歲的趙姐,離異,因經濟壓力身兼兩份工作,突發胸痛入院,造影發現3條冠狀動脈均中重度狹窄,處理其中兩條共置入支架3枚;39歲的宋哥,的士司機,長期夜班,突發胸痛入院,住院過程突然心臟驟停,電除顫搶救成功……這些活生生的例子,都是臨床工作中醫生時常遇見的,患者有的幸運,也有的不幸。

            心血管疾病,總的來講,北方比南方高發,城市比農村高發,老年比青年高發。但是近年來,年輕人工作壓力不斷增加,心血管病的發生率也居高不下。早期一項發表于英國醫學刊物《柳葉刀》的研究調查了歐洲近20萬人的資料顯示,那些工作壓力較大的人,與其他人比起來出現心臟病的風險要高出23%。

            中青年人通常面臨巨大的工作壓力,很容易出現睡眠不足、精神緊張、運動不足等,如果加上吸煙、飲酒、高脂飲食等不良生活習慣,更易導致身體代謝異常,從而加快冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成,這就是發生心肌梗死的基礎。另外,長期處于高度緊張的工作狀態下,會刺激人的交感神經,導致心臟負擔過大,心率增快,甚至產生心律失常。長此以往,如不及時調整,心臟就會受到損害,導致心血管意外事件的發生。當面對一些突如其來的誘因時,就可能引起動脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成或冠狀動脈痙攣,導致血管閉塞、心肌梗死。

            猝死,通常指的是在1小時之內不明原因的突然死亡。近年來在20~50歲的中青年身上頻繁出現,因為發病急,病勢猛,很少有人能死里逃生。為什么猝死更青睞年輕人呢?首先,年輕人缺乏缺血預適應。老年患者冠脈狹窄進程緩慢,心肌缺血呈逐步發展過程,常形成側枝循環,即由其他血管來供應缺血的心肌。當某條冠狀動脈突然閉塞時,其他血管可供應部分血液。而年輕患者冠狀動脈閉塞后,會完全失去血液供應,容易出現心臟驟停。其次,年輕人自認為身體健康,不重視體檢,不進行早期干預,即便出現胸悶、胸痛等癥狀時也不當回事,推遲就醫,從而錯過急救的最佳時機。

            對于中青年人群來說,提早預防心血管疾病特別重要,需要注意以下幾方面。1.勞逸結合才是養生之道。當出現焦慮易怒、情緒煩躁、記憶力減退、注意力不集中、失眠等情況時,可能就是過度疲勞了,應調整工作節奏、適當休息,讓機體功能得以恢復。但是,千萬不可用吸煙、酗酒、暴飲暴食來釋放自己,適當的戶外運動、旅游、聽聽音樂等才是最適合的放松。

            2.煙酒是中青年心血管疾病最重要的危險因素。一項國際研究表明,吸煙對中青年心梗的貢獻率是第一位的,長期吸煙可導致血管內皮損害、動脈硬化和血栓形成。另一個引發中青年猝死的重要原因就是過量飲酒。過量飲酒使交感神經興奮、心跳加速,引起心肌耗氧量增加、冠狀動脈痙攣,從而導致心梗發生。

            3.定期體檢,及早治療。任何一種疾病都強調早期預防,控制危險因素。心血管疾病的危險因素包括:肥胖、高血脂、高血糖、高血壓、缺乏運動、吸煙飲酒等。定期體檢,可以及早發現問題。另外,當突然出現胸痛伴心慌、氣短、惡心、嘔吐、面色蒼白、有瀕死感等癥狀時,應想到是否出現心血管事件。此時應立即停下手中工作,及時就診。

           

           

           

           

           

           

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