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　　10月21日晚，與南京同為江蘇醫改試點的蘇州正式發布消息：蘇州市公立醫院醫藥價格綜合改革方案出臺，10月28日零點開始實施。今后，蘇州各級公立醫院將取消藥品加成，降低大型設備檢查費用等措施，減輕患者負擔。同時，提高診察費、護理等綜合服務類項目以及手術項目的價格，以體現醫務工作者的含金量。其中，為鼓勵高等醫院開展疑難復雜手術，四級手術提價幅度為75%。記者從物價部門了解到，下周二，省物價局也將召開新聞發布會，正式發布江蘇公立醫院醫藥價格綜合改革方案。
　　蘇州試點蘇州公立醫院改革，價格“一升一降”
　　據悉，這次蘇州的改革有三個總體原則：1、省級主導，蘇州全面正確執行；2、下放到地方定價項目，蘇州調整的水平與南京、無錫基本一致；3、納入社保報銷的范圍和比例基本不變。此次試點主要有兩點內容：首先是，改革醫療服務定價機制。提高診察費、護理等綜合服務類項目、部分病理檢查和臨床各系統診療、手術項目價格(其中，為鼓勵高等級醫院開展疑難復雜手術，四級手術提價幅度為75%)。
　　其次，降低大型設備檢查費用和部分檢查費用。其中，大型設備檢查費用，包括核磁共振掃描(MRI)、X線計算機體層(CT)掃描、彩色多普勒超聲檢查和部分以設備為主的輔助操作項目價格。部分檢查費用包括如制定大生化檢驗、乙肝兩對半定量檢測、乙肝兩對半定性檢測等常規檢驗套餐價格。取消螺旋CT超層費、無陪護理等15個項目。不過，值得注意的是：對涉及特殊群體的價格不調整，如放射治療、腹膜透析、血液透析等，不調整項目多達1625項。
　　醫改后，這些價格會變動根據蘇州當地媒體消息，這些項目價格會增加：提高診察費項目價格。1、根據醫務人員技術水平拉開等級差價，普通醫師、副主任醫師、專家甚至享受國務院特殊津貼的專家，診察費有明顯檔次區分；2、西醫普通門診診察費、普通門診中醫辨證論治費根據就診內容實行分類制定。
　　據了解，此次蘇州市公立醫院綜合改革，將掛號費、急診掛號費項目納入診察費，診察費分設西醫診察費、中醫辨證論治費、急診診察費、住院診察費。醫院對只取藥及慢性病患者定期檢查、不需另外提供新的治療方案的，設立便捷通道，按2元/次收取。
　　南京落點醫院：已接到通知，正在積極準備昨天，南京某醫院一位副院長表示，他們也已經接到了通知，南京醫改也準備得差不多了，預計本月31日正式實施。
　　他透露，此次醫改核心內容是“一升一降”，所謂降是指藥價取消15%的加成，實行零差價，也就是藥品按進價賣給患者，醫院不加一分錢。此外，B超、CT、核磁共振等檢查費將降低，具體降多少，各個檢查項目不一樣。所謂升，則是與醫護人員勞動有關的費用，比如掛號費、手術費等等，體現醫務人員的勞動和價值。
　　醫生：避免“看場電影30元，看醫生4.5元”的不合理現象“我們也聽說了，這次的醫改方向，我認為體現了我們醫生的勞動。”南京某醫院的一位醫生表示，對于此次醫改方向，比如降低藥品加成，降低醫藥費，提高診療費，他還是比較認同的。“這是一個積極的方向，體現了醫護人員的價值含量。”避免出現“看場電影30元，看個醫生4.5元”的不合理現象。
　　江蘇省衛生法學會副會長胡曉翔認為，此次醫改總體是結構性調整，通過有升有降達到總體平衡，體現了醫務人員的勞動和價值。而蘇州“納入社保報銷的范圍和比例基本不變”則讓患者吃了一顆定心丸，避免就診費用的大起大落，這也應該是江蘇醫改的總體方向。
　　全省方案下周二公布南京基本與蘇州一致作為今年在全國率先實行省級綜合醫改試點4個省份之一，江蘇的醫療改革近期將在省內所有城市二級以上公立醫院全面推進，據省物價局的消息，醫改方案將在下周二正式公布。省會南京也將在本月底全面實施公立醫院藥品“零差價”政策。

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