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　　2017年1月16日，全國醫療管理工作會議在京召開。國家衛生計生委副主任王賀勝、國家衛生計生委醫政醫管局副局長李路平、國家衛生計生委醫政醫管局副局長郭燕紅、國家衛生計生委醫政醫管局副局長焦雅輝出席了會議并作大會發言。國家衛生計生委醫政醫管局局長張宗久、國家衛生計生委醫政醫管局副巡視員段勇主持了會議。來自國家衛生計生委機關及直屬和聯系單位、各地衛生計生委、委屬醫院及大學醫院管理處及特邀相關部門的代表參加了會議。

　　國家衛生計生委醫政醫管局副局長焦雅輝明確了2017年分級診療工作的發展方向和目標，并現場通報了我國分級診療推進情況。

　　2017年要這么干

　　建立分級診療制度是復雜系統工程，涉及面廣，情況復雜，是改革的重中之重，難中之難，不可能一蹴而就，需要一個長期的過程。要堅持“居民自愿、基層首診、政策引導、創新機制”，重點解決“群眾愿意去、基層接得住、大醫院舍得放、政策能配套”四個問題。焦雅輝介紹，2017年將在85%地市級城市全面開展分級診療試點工作，總結推廣一批分級診療的典型經驗，以家庭醫生簽約服務和醫聯體為抓手，以高血壓、糖尿病等慢性病為切入點，落實“基層首診”。

　　1.主動調控優質醫療資源布局

　　焦雅輝透露，《國家醫學中心和國家區域醫療中心設置規劃》將在近期下發。各省要以國家醫學中心、區域醫療中心建設為契機，促進醫療資源合理分布和均衡發展。每個省份都要建設一個較高水平的綜合性區域醫療中心，發揮高水平診療和輻射基層的作用，解決當地群眾的看病就醫問題。

　　2.落實醫療機構功能定位

　　各地要以單病種管理為突破口，落實醫療機構功能定位，大醫院以診治疑難復雜疾病和急危重癥為主，基層醫療衛生機構主要承擔常見病、多發病日常診療任務。在糖尿病和高血壓等慢病分級診療試點的基礎上，擴大到乳腺癌、甲狀腺癌、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、腦血管疾病以及慢性阻塞性肺疾病。

　　3.推進醫聯體建設

　　要以醫聯體為載體，加強城市醫聯體、縣域醫共體、跨區域專科聯盟、遠程醫療協作網建設，逐步形成不同層次、不同類別醫療機構間目標明確、權責清晰的分工協作機制，形成利益共同體、責任共同體、服務共同體，促進優質醫療資源有效下沉，提升基層醫療機構服務能力。

　　4.逐步推進日間手術

　　各地要以推進日間手術為切入點，提高三級醫院效率，加強亞急性疾病和慢性病醫療服務體系建設，保證疾病不同診療階段的連續性，逐步形成“手術在醫院，康復在社區”的模式。提高床位周轉率，縮短平均住院日，從“向規模要效率”轉變為“向效率要效益”。注意保障醫療質量，規避醫療風險，確保日間手術穩妥進行。

　　此外，焦雅輝還透露，國家衛生計生委與人社部共同啟動了三級醫院日間手術試點工作，近期將確定試點醫院名單。

　　5.促進區域醫療資源共享

　　通過促進醫學影像診斷中心、醫學檢驗實驗室、病理診斷中心、血液透析中心等資源共享，發揮優質醫療資源的最大效益。鼓勵獨立醫療機構向連鎖化、集團化發展，建立規范化、標準化的管理與服務模式。焦雅輝強調，各地要將獨立醫療機構納入當地醫療質量控制體系，加強醫療質量管理，確保醫療質量與醫療安全。

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